学生健康登记卡
系别: 填报时间:
姓名 |
|
性别 |
|
录取专业 |
|
||||||
家庭住址 |
|
手机 |
|
||||||||
假期行踪(何时去何地) |
|
||||||||||
开学前两周身体状况(体温、症状等情况) |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
|||||
|
|
|
|
|
|
||||||
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
日期 |
健康情况 |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
家长签字 |
|
手机 |
|
||||||||
辅导员 审核 |
|
系主管领导审核 |
|
||||||||
注:学生一人一卡,提前填写后,报到时交健康信息核查工作人员。